王履,明初医家画师,字安道号畸叟。生于元末江苏昆山县,学医于朱丹溪门下,其学术造诣深厚,《古今医统》称其“学究天人,文章冠世”。著有《医经溯洄集》、《百病钩玄》、《医韵统》,其中《医经溯洄集》最为流传。
王氏认为自然界万物皆以运动变化存活,但需遵循一定规律,不可过度或不足。五脏之气亦须平衡,以维持生命功能。如果某脏气亢进,则破坏协调而致病。每种气都有制约者,只在未亢时不显现,而待其过亢时方显出制约之象。
王履重视运用“亢害承制”理念来阐述自身防病抗病能力,以及机体内在调节的重要性。这一思想对实践具有重要意义。此外,他强调审症求因,即根据患者当前的症状诊断疾病,并据此推断其原因,而非一概预定未来患何疾。
古人认为冬伤寒后即发热为伤寒,不即发则春夏温暑,或谓同源不同证治疗相同,此观点被刘完素所批评,并提出六气化火说。然而王安道根据临床实际指出三者应分别治療。他强调三者的名称、病因和临床表现各异,因此治疗也不能一概而论。
尽管他的看法尚未超越《内经》的理论范畴,但他提出的中风分类,为后世发展提供了新思路。此外,他对于中风的研究也有独到见解,对明清医学发展产生影响。总体而言,王履以实事求是的态度探讨医疗理论,对后世医学有着不可忽视的贡献。