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乾隆的儿子们为什么都短命王履

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王履,明初医家、画家,以字安道,号畸叟、抱独老人、奋翁。生于公元1332年左右至1391年左右,在江苏昆山县出生。王氏学医于朱丹溪,被认为是其门下得到了朱氏医学的精髓。《古今医统》中评价他“学究天人,文章冠世,极深医源,直穷奥妙”,《四库全书提要》则称赞他“实能贯彻源流,不为夸世之言”。这说明王履在医学理论上有很高造诣,他强调对临床实践的指导作用,并以治学严谨著称。

王氏留下的著作包括《医经溯洄集》、《百病钩玄》、《医韵统》,但仅有《医经溯洄集》流传至今,是他的代表作之一。在自然界万物运动变化的观点上,他主张这种变化必须遵循一定的规律,不可过度或不足,以维持事物存在和生命活动正常运转。他认为五脏之气若不正常,即使发挥功能,也可能导致疾病,因此重视内在调节机制。

在临床诊断方面,王履提出审症求因,而非预先感受邪气即能确定未来患病情况,因为感受邪气后,有立即发病者也有延迟发病者,还有的因为正气抗邪而消散不发。这表明不同患者可能面临不同的疾病证候。因此,他强调了通过观察患者现状来推断疾病根源,这一方法被认为是正确且具有实际意义。

古代医疗习惯将冬伤寒与温暑等多种疾病混淆治疗,但刘完素提出了六气化火说,并区分了热寒两类。此后,对此问题进一步讨论的人中,有些依然采用通治法,而王安道则基于临床经验提出区分治疗方案。他指出三者的差异,并论述了每一种都应根据其特定性质进行针对性的治疗,如用辛温药治伤寒,用辛凉苦寒药治温暑。

尽管这些看法比起后来的温病学家来说还比较浅显,但它们对于区分和处理不同类型疾症提供了一定的指导,为后续发展做出了贡献。此外,他关于中风的理解也较为深刻,将其划分为真中风(由外感风邪引起)和类中风(由火、痰等原因引起),这样的分类对于后期医学研究产生了积极影响。

总体而言,虽然他的思想受到朱丹溪的影响,但他能够结合个人见解并以临床实践为基础探索医学理念,这是一种值得尊敬且对未来的医学发展产生影响的科学态度。

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