王履,明初医家画师,字安道号畸叟。生于公元1332年至1391年间,江苏昆山人。王氏学医于朱丹溪,被誉为“学究天人,文章冠世”,在医学理论上颇有造诣。他强调对临床实践的指导作用,治学严谨,以《医经溯洄集》、《百病钩玄》、《医韵统》等著作闻名。
王履认为自然界万物运动变化皆有规律,不可过度或不足。五脏之气亦需保持正常以发挥功能。一旦某脏气亢盛,则破坏协调反成病,因此重视机体内在调节具有重要实践意义。
他主张根据病情诊断疾病,并依此推断其因,而非一味预定未来患何病,因为感受邪气后,有即时发病者、过时发病者和未发而消散者各异。因此,他重视“因病知原”以推断疾苦是十分正确的。
古人将冬伤寒与春夏温暑混同治法,但王氏区分三者的不同,并提出治疗方法应相异。在他的看法中,每种疾患都有其特定的原因、名称和形态,只有辨明这些才能言治。而他也提出了对于中风的见解,将其划分为外感真中风和火、气、痰引起的类中风,对后来的医学发展产生了影响。
总结来说,尽管王履并未超越《内经》的理论范畴,但他的临床经验指导下的独到见解,为后世医疗发展提供了宝贵的资料,同时展现了一种积极探索与创新精神,这一点对明清以后医学家们产生了深远影响。