汉高祖晚年,宠爱戚夫人,她生子如意,被封为赵王。汉高祖担心太子刘盈不够坚强,便想立如意为太子,但大臣们反对,包括他敬重的张良。为了安抚太子,四位隐士“商山四皓”被请来辅佐。汉高祖知道无法改变已定的事宜,就对戚夫人说:“太子的辅佐已经长硬了,没有法子改变。”
当汉高祖在讨伐英布时中箭受伤后,他得知有人要杀戚夫人的消息,大怒并命令将樊哙(吕后的妹夫)斩首。但陈平和周勃私下商议,不愿随便杀樊哙,因为他功劳大且是皇后的妹夫,最终让樊哙被释放。
病重的汉高祖召集大臣,并宰了一匹白马,要他们歃血为盟,以保证只有姓刘的才能封王,只有功臣才能封侯。大臣们宣誓后,汉高祖才放心。
最后,吕后问关于未来的继承人问题,而汉高祖只回答到曹参和王陵等人,然后摇头表示之后的事非她所能知晓。在公元前195年,漢高祖去世。
吕后想要秘密杀掉所有的大臣,但审食其因为难以实施这个计划而告诫郦商,这个消息最终泄露给了大臣们,他们开始怀疑吕后的野心。最终,大权落在了吕后的手中,她先把戚夫人罚做奴隶,再派人将赵王如意召回长安并毒死,如意的尸体被发现时已经僵硬无力挣扎。
这样的残酷行为震惊了即位的漢惠帝,他亲自抱起弟弟尸体哭泣,并因此生病。他虽然不能阻止母亲继续迫害,但也无法忍受这种悲剧发生,因此派人告诉母亲,这种事情不是人可以做出的。此事引发了他的健康问题,使他陷入深深的痛苦之中。