在河西战役之后，匈奴遭受了沉重的打击，但并未停止其边境活动。汉朝内部因长期与匈奴的对抗而面临巨大的财政问题，汉武帝采取了一系列措施以复苏经济，并准备与匈奴进行最后一战。
漠北之战发生在公元前119年，汉武帝调集十万大军，由卫青和霍去病率领深入漠北，与匈奴主力交锋。两路兵马经过艰苦跋涉，最终在漠北会师。尽管匈奴早有准备，但卫青和霍去病依然取得了胜利。单于逃脱，而汉军歼敌上万、抢得大量粮草。此役后，左贤王弃军逃走，霍去病则追至狼居胥山祭天地后返回。
这场战争使得匈奴损失九万余人，其实力遭到严重削弱。但由于汉朝也空虚无备，没有能够乘胜追击彻底解决问题。这次战斗被视为汉朝对付匈奴的一次重大胜利，同时也是双方关系紧张的一个转折点。在此之前，有些皇帝尝试通过和亲政策缓解冲突，但到了汉武帝时期，他选择了更为强硬的策略来应对这个长期困扰的问题。
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