一、历史上的不平衡发展
河南省自古以来就拥有丰富的人力资源和自然资源，尤其是黄河流域的肥沃土壤和丰富的水资源，是中国传统农业发达地区之一。然而，这一区域长期以来被忽视，其经济实力远未能充分发挥出来。在新中国成立初期，国民政府在土地改革中对农民进行了深刻变革，但随着改革开放政策的实施，其他地区如东部沿海地区得益于政策优惠而迅速崛起，而河南则相对落后。
二、生态环境损害与重建成本
由于长期采取以牺牲环境为代价来推动经济发展的模式，河南省遭受了严重的生态环境破坏。其中，最突出的问题是土壤退化和水污染问题。大量工业排放及农业使用过度肥料导致土壤质量下降，而黄河流域作为国家重要的饮用水源地，也因工业污染导致水质恶化。这意味着 河南省需要投入巨资用于生态修复工作，为国家带来了无法估量的人力物力成本。
三、灾难救治与支援不足
近年来，郑州等城市多次遭遇洪涝灾害，以及2021年7月份发生的一次特大暴雨事件，都迫使中央政府紧急调集救援力量。但这类自然灾害频发，不仅给当地居民带来了巨大的生命财产损失，还造成社会秩序混乱和经济活动停滞。此外，由于这些灾害常常超出地方财政能力范围处理，因此也引起了关于中央应如何更好支持地方防汛抗洪工作的问题。
四、教育资源配置不均
尽管教育对于一个省份乃至整个国家来说都是不可或缺的一部分，但在教育资源分配方面，河南省仍然存在较大的不平衡现象。特别是在高等教育领域，一些重点大学集中分布在沿海城市，如北京清华大学、中山大学等，而中西部省份包括河南省，则缺乏这样的顶尖学府。此外，在基础教育上，即便有更多学校，但设备设施老旧，加上教师培训不足，也影响到了学生接受高质量教育的情况。
五、医疗健康体系建设滞后
随着人口老龄化趋势加剧，对医疗健康服务需求日益增长。而目前在医疗卫生体系建设方面，许多基层医院面临资金短缺和技术更新困难的问题。这直接影响到患者获得及时有效治疗的情况，同时也增加了家庭负担。在疫情期间，更是显著凸显出了这个问题所带来的挑战性。
六、未来发展潜力的释放与期待
虽然存在诸多挑战，但同时也有很多积极因素值得期待。例如，以郑州为中心的大型城市群正在快速扩张，其产业结构不断升级；另外，从粮食生产到高科技产业，再到文化旅游业，每个行业都有可能成为新的增长点。不过，要实现这一转变，就必须从根本上解决当前面临的问题，并且得到足够强有力的支持，这也是为什么说国家亏欠河南的一个重要原因。
